学科建设再结硕果：MDT模式驱动下高龄肾癌保肾手术成功实施

近日，通用环球西安北环医院（西安浐灞国际港第一医院）泌尿外科，在西京医院秦荣良教授全程指导下，成功为一名66岁女性患者实施腹腔镜下保留肾单位手术（肾部分切除术）。手术精准切除肾脏肿瘤，完整保留患者正常肾组织，顺利实现微创“切瘤保肾”效果，充分展现了科室处置泌尿外科疑难病例的专业能力。

该患者因体检发现肾脏占位入院，经影像学检查提示为肾肿瘤。考虑到患者年龄，传统肾切除术虽可清除病灶，但会造成单侧肾功能损伤，严重影响患者远期生活质量与健康管理。而保肾手术难度极高，需在有限热缺血时间内精准切除肿瘤、严密缝合肾创面，既要保证肿瘤切缘阴性、无病灶残留，又要规避术后出血、尿漏等并发症，对手术精度、团队协作及围术期管理均有极高要求。

为制定科学、安全、个体化的诊疗方案，医院术前开展多学科（MDT）联合会诊，在秦荣良教授指导下，泌尿外科、医学影像科、麻醉科、重症医学科、心血管内科、呼吸内科、普通外科团队全面研判病情。专家组综合评估肿瘤大小、位置、血管毗邻关系、健侧肾功能等关键指标，细化手术入路、热缺血时间把控、围术期风险预案等核心细节，确认患者符合保肾手术指征，最终确定腹腔镜下肾部分切除术方案，并完善应急备用方案，为手术成功落地筑牢保障。

本次手术由我院泌尿外科王珂主任医师主刀、杨宝明主治医师配合，全程在秦荣良教授精准指导下完成。术中，团队借助腹腔镜精细分离肾血管、精准阻断靶血管，在标准热缺血时间内完整切除肿瘤组织，精密缝合肾实质，最大限度保留健康肾单位。整台手术解剖清晰、创伤小、出血少，顺利完成保肾治疗目标。目前该患者生命体征平稳，术后恢复顺利，正在开展后续康复治疗。

本次手术的成功，是大型三级甲等医院医疗技术下沉我院的一次临床实践。秦荣良教授凭借四十余年泌尿系肿瘤诊疗及保肾手术经验，通过临床指导、手术带教、病例研讨等形式，助力我院泌尿外科提升疑难病症诊疗能力。目前，我院泌尿外科已常态化开展肾癌保肾、膀胱肿瘤保膀胱、前列腺及肾上腺微创等各类疑难泌尿系肿瘤手术，持续规范多学科诊疗流程。未来，科室将始终以患者为中心，持续精进微创诊疗技术、提升疑难病例救治能力，服务区域群众泌尿系健康需求。